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2019-7-3 来源:互联网 阅读次数:
  导读:   □天津中医药大学第一附属医院推拿科赵娜   在临床上,对于离医院比较远,或者推拿治疗起效比较慢的小儿,我往往会推荐他们吃点小中药,六味地黄丸是常用药之一。由于孩子对汤药接受度差,不易喂药,所以常推荐家长购买中成药。但家长拿到药以后总是...

  □天津中医药大学第一附属医院推拿科赵娜

  在临床上,对于离医院比较远,或者推拿治疗起效比较慢的小儿,我往往会推荐他们吃点小中药,六味地黄丸是常用药之一。由于孩子对汤药接受度差,不易喂药,所以常推荐家长购买中成药。但家长拿到药以后总是会有这样的疑惑:“说明书上的适应证为头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸遗精,这药专治男性病,哪是孩子能吃的啊!”其实,只要对证,孩子也是可以吃六味地黄丸的。

  六味地黄丸最早就是儿科用药。六味地黄丸最早被记录在北宋小儿科名医钱乙的著作《小儿药证直诀》中,经过历代医家的验证,因疗效显著而流传至今。

  钱乙是我国宋代著名儿科医家,曾治愈皇亲国戚的小儿疾病,声誉卓著,被授予翰林医学士。而《小儿药证直诀》是我国现存最早的儿科专著,对其后儿科学发展以及后世医家均深有影响,清代纪晓岚在《四库全书总目提要》称其为“幼科之鼻祖,后人得其绪论,往往有回生之功”。

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  小儿肾常虚,六味地黄丸因此为常用药。《育婴家秘》中论述:“五脏中肝常有余,脾常不足肾常虚”,肾常虚是小儿生理特点之一。肾虚证在小儿常见有囟门迟闭、盗汗、遗尿、腹泻、生长发育迟缓等症。其中针对肾阴虚,多用六味地黄丸。

  虽然这些病症在药物说明书中没有罗列,但其病机与说明书一致,也就是说这些病的根本都是一样的——肾阴不足,所以小儿可服用六味地黄丸来滋阴补肾。但说明书的用量都是针对成人,孩子可不能这样吃,需适当减量。

  药虽好,不是谁都能吃。六味地黄丸中,熟地黄滋肾阴,山萸肉补肝肾,山药益脾阴,三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”,以补肾阴为主。配伍泽泻清湿浊,牡丹皮泄虚火,茯苓渗脾湿,三药为“三泻”。六味合用,三补三泻,以补药为主,补泻并用,补而不滞。药虽好,但不能包治百病,仅适用于肾阴虚者。

  怎么简单判断是不是阴虚呢?先看症状,一般都存在手足心热、盗汗;再看舌,多为舌红少苔;再看脉,是否脉细数。建议在医师的指导下服用。

  六味地黄丸虽为补益药,但长期服用也有滋腻碍胃的可能,所以不宜长时间服用。

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